Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса, иначе называемый некрозом асептической природы, по сути является процессом омертвения части клеток головки кости бедра. Этиология этого процесса дистрофическая, поскольку заболевание начинается не в после поражения бактериями и не является следствие гнойного процесса.

Что представляет собой этот недуг?

Стоит отметить, что девочки подвержены этой патологии примерно в 3-5 раз реже, нежели мальчики. Однако у девочек недуг протекает более тяжело и чаще приводит к инвалидности. В основном, болезнь начинает развиваться в довольно раннем возрасте: от 3-4 до 14-и лет.
Специалисты различают 5 этапов патологии: асептический некроз; вторичный перелом компрессионного характера; фрагментация отмершего участка губчатого вещества; регенерация клеток; этап вторичных изменений.

Первопричины появления и развития болезни Пертеса

Эти факторы делятся на 2 подгруппы: врожденные и приобретенные. В целом, наиболее вероятен следующий механизм развития болезни:
- сначала у плода появляется нарушения развития спинного мозга;
- это ведет к ухудшению иннервации и кровоснабжения в районе сустава;
- такое состояние само по себе не опасно, но ведет к отмиранию тканей лишь тогда, когда из-за местного воспалительного процесса или в результате небольшой травмы кровообращение полностью прекратилось.

Лечение болезни Пертеса

Если у вашего ребенка обнаружили болезнь Пертеса, то следует набраться терпения, поскольку общая длительность лечения может достигать 3-х, а то и 4-х лет.
Лечение недуга проводят врачи-ортопеды совместно с травматологами. Их основная проблема – при любых обстоятельствах, всеми возможными способами сохранить анатомически правильную форму головки бедра и расположение кости в центре вертлужной впадины.
Терапию проводят как консервативными методами, так и посредством хирургического вмешательства.

Консервативное лечение болезни Пертеса

Среди этих методов терапии назначается:
- прием хондропротекторов, репарантов и остеопротекторов;
- специальный комплекс ЛФК-упражнений;
- массаж;
- снятие воспаления в суставе;
- электромиостимуляция близлежащих мышц;
- прием медикаментов, улучшающих кровоток.
Пациентами должны применяться гипсовые повязки и специальные приспособления (шины), удерживающие ноги в разведенном положении.

Хирургическое вмешательство болезни Пертеса

Показанием к операции служит неэффективность консервативной терапии. Она показана маленьким пациентам с ранними, двусторонними и полными некрозами. Врачи проводят различные пластические операции, направленные на «разворот» вертлужной впадины и коррекцию головки бедра.
При своевременном вмешательстве пациент в дальнейшем сможет передвигаться самостоятельно (без костылей и трости), с легким прихрамыванием или вовсе без хромоты.

 

Медицинский туризм, лечение в России                  Медицинский туризм, лечение за рубежом